| hem | sjukdom | Mat | Hälsa | familj | fitness | 
  • Mesoteliom kan underskattas i dödsattester

    Ett problem som har plågat makar till de avlidna arbetstagare som exponerats för asbest visar att mesoteliom var dödsorsaken. Det finns vissa belägg för att förekomsten av mesoteliom grovt har underskattats. En intressant studie kallas, "Validering av dödsattester i asbest arbetstagare" av ML Newhouse, JC Wagner - Br J Ind Med 1969; 26:302-307. Här är ett utdrag: "Abstract - Newhouse, ML, och Wagner, JC (1969) Brit.. J. industr. Med., 26, 302-307. Validering av dödsattester i asbest arbetstagare. Registrar General har levererat den certifierade dödsorsaken av 436 tidigare anställda i ett asbest fabrik. Ett försök gjordes att följa upp de 301 (69%) dödsfall som inträffat på sjukhus eller har varit föremål för en rättslig undersökning eller rättsläkarens obduktion. Obduktion rapporter erhölls för 158 (52%) av denna grupp och histologiska materialet granskades i 84 (28%). Den ytterligare information, särskilt som erhålls från översyn av histologi, ledde till en ändring och utvidgning av diagnos som föreslagits av den certifierade dödsorsaken i ett antal fall. Förekomsten av cancer i luftrör inte hade grovt underskattats, har ytterligare fyra tumörer av denna typ identifieras genom granskning av obduktion rapporter, och ytterligare fyra av översyn av histologiska sektioner. Förekomsten av mesothelial tumörer underskattades var endothelioma eller mesoteliom certifierade dödsorsaken i fyra av serien, och ytterligare 15 mesotheliomata identifierades genom översyn av histologiska material. Fem patienter med pleura mesotheliomata hade certifierats som att dö av cancer i lungan eller lungsäcken. Tio dödsfall från peritoneal mesotheliomata hade tillskrivits antingen karcinomatos utan omnämnande av en primär tumör eller cancer i mag-tarmkanalen. Lungsektioner lämnades in för granskning i 67 av serien, en viss grad av asbestos hittades i alla utom sju. Asbestos klassificeras som antingen måttlig eller svår hittades i alla bekräftade fall av cancer i lungan. "En annan intressant studie heter" Longitudinella förändringar i lungfunktion mellan asbest-exponerade arbetare "av DA Schwartz, CS Davis, JA Merchant, WB Bunn, JR Galvin, DS Van Fossen, CS Dayton och GW Hunninghake - Am. J. Respir. Crit. Care Med., 150 Vol, nr 5, 11 1994, 1243-1249. Här är ett utdrag: "Att prospektivt identifiera bestämningsfaktorer ihållande eller accelererad förlust av lungfunktion hos arbetare, som utsätts för asbest och bedöma den relativa betydelsen av cigarettrökning, asbest-inducerad lungsäcksfibros, och konkreta resultat från lungsköljning och hög upplösning CT skannar vi granskat de bestämningsfaktorer lungfunktionsförändringar i 117 ämnen yrkesmässigt exponerade för asbest under minst 1 år i en hög exponering inställning. Ett minimum av 20 år krävdes mellan första exponering för asbest och inträde i studien. Grundläggande studier inkluderade en oberoende bedömning av dyspné, lungvolym, sprida kapacitet av kolmonoxid (DLCO), en lungröntgen, en hög upplösning CT (HRCT) scan, och lungsköljning (BAL). Ämnen observerades i genomsnitt 2 år (intervall, 0,5 till 4,0 år), och lungfunktion mättes på minst två separata tillfällen (medelvärde, 4.1 separata tester). Under perioden för observation, det var en genomsnittlig 1,5% minskning av TLC och en 2,5% minskning i DLCO. I denna longitudinella datamängd, efter kontroll för ålder, längd, pack-år av rökning, och uppföljningstid, var ständigt lägre mått på TLC självständigt relaterat till måttlig till svår dyspné (p = 0,005), diffus pleural förtjockning (p = 0,007), och högre koncentrationer av fibronektin i BAL-vätska (p = 0,01). Interstitiell lungsjukdom antingen på lungröntgen eller HRCT scan inte var självständigt förknippas med ihållande lägre mått på TLC under observation. Däremot var ingen av de kliniska variabler vi undersökte i samband med en accelererad nedgång i TLC "En annan studie heter" Malignt mesoteliom orsakas av asbest och zeolit ​​i musen bukhålan "av Yasunosuke Suzuki, Norihiko Kohyama -. Environmental Research - Volym 35 , Issue 1, oktober 1984 Pages 277-292. Här är ett utdrag: "Abstract - Den karcinogenicitet av asbest (amosit och krysotil) och zeolit ​​(fibrös erionit, mordenit och syntetisk zeolit ​​4A) studerades i bukhinnan på 586 BALB /C hanmöss efter en enstaka intraperitoneal eller intraabdominal vägg injektion . Som kontroller 182 möss behandlade med och utan saltlösning som används. Både asbest typer och fibrös erionite produceras ofta maligna peritoneal tumörer efter lång latens, tumörer utvecklas i 93 av 394 djur (23,6%) som behandlades med asbest eller fibröst erionite 7 månader eller mer efter administrering. Alla de inducerade peritoneal tumörer var intimt förknippad med markerad peritoneal fibros, där asbest eller erionit fibrer regelbundet upptäcks. Histopatologiskt, var 83 (73 fibrer, 9 bifasisk, och en epitelial) av 93 överensstämmer med maligna mesoteliom. Andra tumörer bestod av 6 plasmacytomer, 1 histiocytom, 1 liposarkom, 1 osteosarkom och 1 adenocarcinom i bukspottkörteln. Två av fallen av mesoteliom var associerade med plasmacytom. I många fall verkade det primära stället för mesoteliom är flera, de favoritwebbplatser är bukhinnenätet, krös, serosae av mag-och könsorgan, diafragman, kapseln av levern och mjälten, och bukväggen bukhinnan. I dessa fall, asbest eller erionit-vävnad börda följt av fibros ofta förekommande. Förutom de 93 peritoneal tumörer, 3 extraperitoneal tumörer (1 fibrosarkom och 2 rabdomyosarkom) framkallades genom amosit som förmodligen oavsiktligt injiceras i extraperitoneal bindväv frågan och tvärstrimmig muskelvävnad i bukväggen, respektive. Dessa tre tumörer också intimt förknippad med fokal fibros som amosit fibrer upptäcktes. Bland de tre olika typerna av zeolit, visade endast fibrös erionit slående karcinogenicitet och märkta fibrogenicity. De erionite-inducerad mesoteliom var likartade dem som framkallas av asbest i uppvisar lång latens, i grov utseende, i histologi, och i nära samarbete med fibros. Långsiktig förekomst av asbest eller fibröst erionite kring stamceller i tumörer och därmed fibros tycktes vara en viktig förutsättning för den maligna omvandlingen av stamceller. "Om du hittat någon av dessa utdrag, läs dem i sin helhet . Vi är skyldiga alla i tacksamhetsskuld till dessa forskare konst av:. Mont Wrobleski