| hem | sjukdom | Mat | Hälsa | familj | fitness | 
  • En särskild rapport från Siim 2010

    På SIIM 2010 diskuterade Herman Oosterwijk frågor som specifikt behandlar PACS-anslutning. Han redogjorde följande problem: * nätverksproblem: En väl definierad och hanterat nätverk infrastruktur är nödvändig. Korrekt IP adressering och portnummer uppdrag måste göras. Samma IP-adress kan skapa problem och är inte alltid lätta att felsöka. Om detta misstänks, kommer en "NetScan" utility visa alla IP-adresser och potentiella dubbletter. Observera att DICOM-enheter är beroende av fasta IP-adresser, eftersom nästan ingen av PACS leverantörer utnyttja de dynamiska konfigurationsfunktioner definieras av DICOM-standarden. Dynamisk IP-adressering är bra så länge routern inte omplacera dem till en annan adress, t.ex. när de blir bootas eller bytas. Notera också att DICOM har en "officiell" tilldelade portnummer, dvs port 11112, vilket är mer tillförlitlig än den ofta använda "välkända" port 104.Not faller nödvändigtvis inom nätverket men besläktade är behovet av att hantera AE titlar och ser till de är också unik. Inse att vissa enheter har flera AE är med potentiella olika AE titlar. Felaktiga Nätmask definitioner och /eller VLAN specifikationer kan göra vissa destinationer nås. Ett ganska vanligt förekommande är den felaktiga inställningen av omkopplaren, t.ex. till halv duplex eller obalansen enhetens inställning, är speciellt när automatisk förhandlar konfigurerad. Växla frågor resulterar i stora prestandaproblem och kan endast göras synlig när du använder ett nätverk sniffer. * DICOM Header frågor: DICOM header genereras genom kartläggning RIS data, generering av modalitet och manuell inmatning av en användare. Antingen en av dessa källor kan potentiellt generera felaktiga och /eller ogiltiga data i bilden sidhuvudet. Problemen är tyvärr inte alltid upptäcks. Till exempel kan en felaktigt identifierad studie arkiveras i PACS och gå "vilse", bara visas när data migreras, vilket skulle kunna vara år senare. Vissa PACS-system är mer konservativa än andra och kontrollera varje attribut, medan andra är mer liberala och inte nödvändigtvis klaga. Ett huvud med en institution ID överskrider den maximala längden på detta område skulle kunna lagras av leverantören ett tag att bli avvisad som en ogiltig bild när som migreras år later.In detta specifika fall skulle institutionen ID har kartlagts från RIS med en arbetslista , medan inte kontrollera någon längre kränkningar (observera att källan till uppgifterna, kan säga HL7 dataelement inte har samma begränsningar). Saknas och /eller felaktiga demografiska patientdata kan orsakas av RIS är ned, eller en teknikern inte använder arbetslistan. Detta kommer att orsaka en studie som ska overifierade eller "trasig" på PACS. Vissa PACS applikationer Sortera och visa bilder enligt bild och /eller serienummer istället för enligt skiva orientering och kroppsdel ​​som orsakar de bilder som ska visas i fel ordning. När du hämtar jämförelse tentor, kan man köra över några av de äldre datum-och tidsformat i huvudet, vilket kan orsaka problem också. * Hängande protokollproblem: Hängande protokoll inte fungerar är nästan alltid relaterade till felaktig huvudinformation eller fel tolkning av rubriker. En vanlig obalans är relaterad till hur CR och DR-system organisera sina bilder i serie. Vissa skapar en ny serie för varje vy (t.ex. en Chest PA och LAT), vissa gruppera dem tillsammans i en enda serie. Om visning programvara kan endast konfigureras för att visa olika serier bredvid varandra, kommer det att finnas några riktigt otillfredsställda radiologer. En annan vanlig fråga uppstår när vissa villkor ändrar automatiskt serier och studera beskrivningarna, inte tar värden från arbetslistan och därför orsakar dessa beskrivningar inte matchar de hängande protokoll konfigurationerna på vyn stationen. * CD-import frågor: Dessa frågor nästan alltid kan spåras tillbaka till icke-överensstämmelse med DICOM-standarden och /eller motsvarande IHE profilen. Frekventa frågor är frånvaron av DICOM-bildfiler för att leverantören endast tillhandahåller sina proprietära format, en saknad katalog fil, obalans i den så kallade meta-file header med innehåller aktuella uppgifter, felaktiga syntaxer transfer såsom kompression, och flera andra . En ny fråga har varit att dela upp studier över flera CD-skivor. I många fall kan en konvertera bilderna till ett acceptabelt format som kan importeras, men i vissa fall är det omöjligt att läsa den patentskyddad information, vilket orsakar en upprepning examen. Man måste också se till att patientens identifierare byts ut, inklusive anslutning Number annars integritet PACS databasen kan äventyras konst av:. HIH